📋 치매·뇌질환 환자 ‘무감각/무의욕’ 관찰 평가표 (AES 18문항 부천솔병원 자체번역본)
치매나 뇌질환 환자에게 나타나는 무기력과 감정 저하는 단순 게으름이 아닌, 뇌의 동기부여 회로 손상으로 발생하는 ‘무감각증(Apathy)’이라는 대표적인 행동심리증상입니다. 본 평가표는 환자의 감정, 행동, 인지 영역의 의욕 상태를 관찰 평가합니다.
💡 행동 일치도 채점 기준 (1점~4점 척도)
1점: 전혀 그렇지 않다
2점: 약간 그렇다
3점: 상당 부분 그렇다
4점: 매우 그렇다
| 번호 | 관찰 평가 항목 (부천솔병원 국문 자체번역) | 문항 성격 | 점수 (1~4점) |
|---|---|---|---|
| 1 | 일상의 여러 일이나 활동에 호기심과 관심을 보임 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 2 | 하루 동안 해야 할 일이나 활동을 스스로 끝마침 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 3 | 남이 시키지 않아도 스스로 일을 시작하려 함 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 4 | 새로운 경험이나 새로운 활동에 관심을 가짐 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 5 | 새로운 지식이나 소식을 배우는 데 관심을 보임 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 6 | 무슨 일을 하든 노력을 기울이지 않고 대충 함 | 부정 문항 | [ ] 점 |
| 7 | 매사에 의욕적이고 열정적인 태도로 임함 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 8 | 시작한 일을 끝까지 마무리지으려 노력함 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 9 | 자신이 좋아하는 일이나 취미활동을 하며 시간을 보냄 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 10 | 누군가 옆에서 일러주지 않으면 아무것도 하지 않음 | 부정 문항 | [ ] 점 |
| 11 | 자신의 신체나 건강 문제에 대해 예전보다 무덤덤해함 | 부정 문항 | [ ] 점 |
| 12 | 본인이 흥미를 느끼는 일에는 적극적으로 노력을 쏟음 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 13 | 자신이 무엇을 하고 싶은지 주관이 명확함 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 14 | 좋은 일이 생겼을 때 솔직하게 기뻐하고 표현함 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 15 | 현재 자신의 상태나 처한 문제를 잘 파악하고 있음 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 16 | 하루 일과를 차질 없이 해내는 것을 중요하게 여김 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 17 | 남에게 의존하지 않고 먼저 솔선수범하여 행동함 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
| 18 | 생활 전반에 걸쳐 의욕과 활력이 있다 | 긍정 문항 | [ ] 점 |
🩺 부천솔병원 AES 점수 채점 체계 및 임상 가이드
• 채점 점수 산출법:
1) 긍정 문항 (1~5, 7~9, 12~18번): 역채점 적용 (전혀 그렇지 않다=4점 / 약간 그렇다=3점 / 상당 부분 그렇다=2점 / 매우 그렇다=1점)
2) 부정 문항 (6, 10, 11번): 정채점 적용 (전혀 그렇지 않다=1점 / 약간 그렇다=2점 / 상당 부분 그렇다=3점 / 매우 그렇다=4점)
• 점수 범위 및 해석: 최소 18점 ~ 최대 72점 / 합산 점수가 높을수록 무감각증(Apathy)의 중증도가 심함을 의미합니다.
• 임상적 제언: AES 환자용/보호자용 평가에서 절단점(Cut-off score) 이상의 무감각 점수가 나오거나, 긍정 동기 표현이 눈에 띄게 줄어든 경우 의지 부족이 아닌 뇌 질환의 증상이므로 정신건강의학과 전문의와의 상담을 통해 환경 조절 및 약물·재활 치료 계획을 수립하시길 권장합니다.
| ⚠️ 문헌 출처 및 저작권 안내 • 본 평가표는 Marin RS(1991)의 Apathy Evaluation Scale (AES-Informant) 원문 항목을 바탕으로 작성된 부천솔병원 자체 국문 번역 관찰 가이드입니다. • 본 평가표는 치매 및 뇌질환 환자의 무감각증 이해를 돕기 위한 참고용 자료이며, 정식 의학적 진단을 대신할 수 없습니다. 정확한 상태 판정을 위해서는 정신건강의학과 전문의의 정밀 진찰을 받으시기 바랍니다. |
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