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📋 치매 환자 이상 행동증상 관찰 평가표 (CMAI 29문항 부천솔병원 자체번역본)

· 평가 대상 :
치매 및 인지기능 저하 환자의 행동심리증상(BPSD: 초조·공격성) 평가
· 평가 기간 :
최근 2주간 관찰된 행동
· 문항/채점 :
29문항 / 7점 척도 (평가 범위: 29점 ~ 203점)
· 출처 기준 :
코헨-맨스필드 초조 척도(CMAI / Cohen-Mansfield J) 바탕 부천솔병원 자체 국문 번역

CMAI는 치매 환자에게 나타나는 초조 및 공격 행동의 빈도와 양상을 정량적으로 평가하기 위해 임상에서 사용하는 전 세계 표준 관찰 척도입니다. 본 평가표는 29개 문항을 ① 신체적 공격 행동, ② 신체적 비공격 행동, ③ 언어적 공격 행동, ④ 언어적 비공격 행동의 4가지 주요 임상 영역으로 분류하여 관찰합니다.

💡 행동 발생 빈도 채점 기준 (1점~7점 척도)

1점: 전혀 나타나지 않음
2점: 주 1회 미만 발생
3점: 주 1~2회 발생
4점: 주 수회 발생
5점: 하루 1~2회 발생
6점: 하루 수회 발생
7점: 한 시간에 수회 이상 또는 지속됨

번호 관찰 평가 항목 (부천솔병원 국문 자체번역) 임상 하위 영역 점수 (1~7점)
1 목적 없이 왔다갔다 하거나 서성거리며 배회함 신체적 비공격 [   ] 점
2 상황이나 장소에 맞지 않게 옷을 벗거나 잘못 입음 신체적 비공격 [   ] 점
3 아무 데나 또는 식사 중에 침을 뱉음 신체적 공격 [   ] 점
4 욕설을 하거나 언어적으로 폭언을 함 언어적 공격 [   ] 점
5 도움이 필요 없는 상황에서도 계속 사람을 부르거나 관심을 요구함 언어적 비공격 [   ] 점
6 같은 질문이나 말을 끊임없이 반복함 언어적 비공격 [   ] 점
7 자신이나 주변 사람을 손으로 때림 신체적 공격 [   ] 점
8 사람이나 물건을 발로 차는 행동을 함 신체적 공격 [   ] 점
9 사람이나 물건을 억지로 꽉 붙잡고 놓지 않음 신체적 공격 [   ] 점
10 주변 사람이나 돌봄 제공자를 세게 밀쳐냄 신체적 공격 [   ] 점
11 손에 잡히는 물건을 던짐 신체적 공격 [   ] 점
12 사람이나 물건을 입으로 깨물려고 함 신체적 공격 [   ] 점
13 자신이나 다른 사람의 피부를 할큠 신체적 공격 [   ] 점
14 일부러 바닥에 넘어지거나 주저앉음 신체적 비공격 [   ] 점
15 지속적으로 불만을 말하거나 칭얼거림 언어적 비공격 [   ] 점
16 과격하고 적대적인 언어 표현이나 요구를 함 언어적 공격 [   ] 점
17 자기 물건이나 다른 사람의 물건을 몰래 숨김 신체적 비공격 [   ] 점
18 쓸모없는 물건이나 쓰레기를 지나치게 모아둠 신체적 비공격 [   ] 점
19 종이나 옷을 찢거나 기물을 부숨 신체적 공격 [   ] 점
20 의미 없는 특정 신체 행동을 계속해서 반복함 신체적 비공격 [   ] 점
21 괴성이나 알아들을 수 없는 이상한 소리를 냄 언어적 비공격 [   ] 점
22 갑자기 큰 소리로 비명을 지르거나 고함을 룸 언어적 공격 [   ] 점
23 음식이 아닌 물건이나 본인 손가락을 씹거나 물고 있음 신체적 비공격 [   ] 점
24 먹을 수 없는 물질이나 이물질을 입에 넣음 (이식 증상) 신체적 비공격 [   ] 점
25 자해를 하거나 다른 사람에게 신체적 상해를 입힘 신체적 공격 [   ] 점
26 물건을 원래 목적과 다르게 부적절하게 다룸 신체적 비공격 [   ] 점
27 잠시도 가만히 있지 못하고 심하게 안절부절못함 신체적 비공격 [   ] 점
28 스스로 자신의 몸에 상처를 내려는 행동을 함 신체적 공격 [   ] 점
29 씻기, 옷 입기, 약 복용 등 일상적인 돌봄을 강하게 거부함 언어/신체 공격 [   ] 점

🩺 부천솔병원 CMAI 점수 산출 및 평가 가이드

총점 범위: 29점(최소) ~ 203점(최대) / 점수가 높을수록 행동심리증상(BPSD)의 중증도가 심함을 의미합니다.
임상적 접근: 총점 상승뿐만 아니라 ‘신체적 공격 행동’ 영역(3, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 19, 25, 28번 문항)의 점수가 높거나, 개별 행동 발생 빈도가 5점(일 1~2회) 이상 나타난다면 환자 본인과 보호자의 안전을 위해 정신건강의학과 전문의의 정밀 평가와 전문적인 약물·비약물 치료 개입이 필요할 수 있습니다.

⚠️ 문헌 출처 및 저작권 안내
* 본 평가표는 Cohen-Mansfield J(1986)의 초조 척도(CMAI) 원문 항목을 바탕으로 작성된 부천솔병원 자체 국문 번역 관찰 가이드입니다.
* 본 평가표는 치매 환자의 행동증상 이해를 돕기 위한 참고용 자료이며, 정식 의학적 진단을 대신할 수 없습니다. 정확한 상태 판정을 위해서는 관련 전문의의 정밀 진찰을 받으시기 바랍니다.

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